CARÊNCIAS (NORMAL)
– Urgência/Emergência: Imediato
– Consultas: 30 (trinta) dias
– Exames Simples ou tipo I: 30 (trinta) dias
– Exames Intermediários ou tipo II: 90 (noventa) dias
– Exames Especializados ou tipo III: 180 (cento e oitenta) dias
– Internações clínicas ou cirúrgicas: 180 (cento e oitenta) dias
– Partos: 300 (trezentos) dias
– Doenças Preexistentes: 720 (setecentos e vinte) dias
CARÊNCIAS (NORMAL)
– Urgência/Emergência: Imediato
– Consultas: 30 (trinta) dias
– Exames Simples ou tipo I: 30 (trinta) dias
– Exames Intermediários ou tipo II: 90 (noventa) dias
– Exames Especializados ou tipo III: 180 (cento e oitenta) dias
– Internações clínicas ou cirúrgicas: 180 (cento e oitenta) dias
– Partos: 300 (trezentos) dias
– Doenças Preexistentes: 720 (setecentos e vinte) dias
Proposta Comercial
– SINDICOMERCIÁRIOS
Sindicato dos Comerciários do Espírito Santo
– SINTRAFARMA
Sindicato dos Trabalhadores em Drogarias, Farmácias e Distribuidoras de Produtos Farmacêuticos e Hospitalares do Estado do Espírito Santo
– SEACES/SINDILIMPE
Sindicato dos Trabalhadores em empresas prestadoras de serviços de asseio, conservação, limpeza pública urbana e privada, conservação de áreas verdes, aterros sanitários e transbordo e de prestação de serviços em portarias e recepções no Estado do Espírito Santo
– SINDUSCON
Sindicato da Indústria da Construção Civil no Estado do Espírito Santo
– Contrato Direto
Carências
– Consulta, Urgência e Rx Periapical: 24hs
– Exame diagnóstico (anatopatológico): 30 dias
– Radiologia intra bucal (interproximal): 30 dias
– Dentística (restaurações) e Odontopediatria: 30 dias
– Cirurgia (extrações) e Periodontia (gengiva): 60 dias
– Endodontia (tratamento de canal): 90 dias
– Demais procedimentos: 120 dias
ENTIDADE CONVENIADA: SINDUSCON
QUEM PODE ADERIR
Empresas Prestadoras de Serviço de Construção Civil no Estado do Espírito Santo.
COPARTICIPAÇÕES
– Consultas realizadas nas Clínicas Próprias (Eletivo e Pronto Atendimento): R$ 25,00
– Consultas médicas eletivas realizadas na Rede Credenciada: R$ 25,00
– Consultas médicas (atendimentos) realizados em Pronto Socorro de Hospitais: R$ 40,00
– Sessões de fisioterapia: R$ 5,00
– Sessões de psicologia, nutrição, fonoaudiologia, acupuntura e terapia ocupacional: R$ 15,00
– Procedimentos ambulatoriais tipo I (de R$ 5,00 a R$ 10,00) (cada): R$ 2,50
– Procedimentos ambulatoriais tipo II (de R$ 10,01 a R$ 20,00) (cada): R$ 5,00
– Procedimentos ambulatoriais tipo III (de R$ 20,01 a R$ 30,00) (cada): R$ 10,00
– Procedimentos ambulatoriais tipo IV (de R$ 30,01 a R$ 50,00) (cada): R$ 15,00
– Procedimentos ambulatoriais tipo V (de R$ 50,01 a R$ 100,00) (cada): R$ 25,00
– Procedimentos ambulatoriais tipo VI (superior a R$ 100,0) (cada): R$ 40,00
Cobrança limitada ao valor de R$100,00 (cem reais) mês/beneficiário, não cumulativos.
UNIMED MEDIATORIE ODONTOLÓGICO EMPRESARIAL
PME: Isenção de carências para contratos com menos de 29 vidas exceto para procedimentos de Próteses (na implantação).
Empresarial: para contratos com 30 vidas ou mais não será exigido o cumprimento de prazos de carência, desde que a sua inclusão seja realizada em até 30 dias.
Empresas a partir de 02 vidas.
DETALHAMENTO DE COBERTURA
– Essencial: ROL ANS
– Essencial Plus: ROL ANS, ROL AMPLIADO
– Essencial Plus Doc: ROL ANS, ROL AMPLIADO, DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA
– Pleno: ROL ANS, ROL AMPLIADO, COMPLEMENTARES DE PRÓTESE
– Urgência: 24h
– Diagnóstico: 24h
– Prevenção: 60 dias
– Radiologia: 60 dias
– Dentística: 60 dias
– Cirurgia: 60 dias
– Periodontia: 90 dias
– Endodontia: 90 dias
– Próteses: 180 dias
– Ortodontia: 180 dias
ENTIDADES
ANACCO | Associação Nacional do Comércio
ANAPROL | Associação Nacional dos Profissionais Liberais
ASBRE | Associação Brasileira dos Estudantes
ASBRA | Associação Geral dos Servidores do Brasil
CAEBS | Assistência dos Funcionários e Empresas do Comércio de Bens e Serviços do Brasil
CAEEPP | Assistência dos Estudantes de Escolas Públicas e Particulares
CAPLA | Assistência dos Profissionais Liberais e Autônomos
COPARTICIPAÇÃO
– Consultas Eletivas: R$20,00
– Consultas Realizadas em Pronto Socorro: R$45,00
– Terapias (todos os tipos): 30%
– Procedimentos Ambulatoriais: R$15,00
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO – Plano Amplo
Colatina, Linhares, Aracruz, São Gabriel da Palha, Nova Venécia e Barra de São Francisco.
COPARTICIPAÇÕES
– Consulta eletivas na rede credenciada (cada): R$20,00
– Consultas médicas (realizadas em pronto-socorros de hospitais): R$45,00
– Fisioterapias: R$8,00
– Terapias: R$15,00
– Terapias especiais: R$30,00
– Procedimentos ambulatoriais: R$15,00
Somente para NORTE e NOROESTE
Entidades: CAEEPPES | CAPLA | CAEBS | CAVA | ASSEMES | SINDIPUBLICOS
COPARTICIPAÇÃO
– Consultas eletivas: R$20,00
– Consultas em PS: R$45,00
– Terapias simples: R$15,00
– Terapias especiais: R$30,00
– Procedimentos ambulatoriais: R$15,00
CARÊNCIAS
– Acidente pessoal: 24 horas
– Consultas e exames: 30 dias (carências contratuais) / 24 horas (carências reduzidas)
– Exames intermediários: 90 dias (carências contratuais) / 24 horas (carências reduzidas)
– Exames de alta complexidade: 180 dias (carências contratuais) / 90 dias (carências reduzidas)
– Internações clínicas e cirúrgicas (exceto acidente pessoal): 180 dias (carências contratuais) / 90 dias (carências reduzidas)
– Parto: 300 dias
– C.P.T. (cobertura parcial temporária): 720 dias
COPARTICIPAÇÕES
– Consultas clínica própria SBS: R$13,10 [AZUL] / R$17,25 [REGIONAL VIX] / R$17,19 [PREMIUM] / R$15,87 [WAY]
– Consultas rede credenciada: R$ 33,86 [AZUL] / R$34,50 [REGIONAL VIX] / R$ 41,00 [PREMIUM] / R$ 37,03 [WAY]
– Consultas PS hospitais selecionados: R$ 46,29 [AZUL] / R$34,50 [REGIONAL VIX] / Isento [PREMIUM] / R$ 66,13 [WAY]
– Consultas PS: R$ 66,13 [AZUL] / Isento [REGIONAL VIX] / R$ 66,13 [PREMIUM] / R$ 66,13 [WAY]
– Exames e Procedimentos tipo I Valores de procedimento de R$0,01 a R$7,50: 50% do valor da tabela, limitado a 198,37 para cada exame [AZUL/PREMIUM] / R$2,88 [REGIONAL VIX] / R$ 3,31 [WAY]
– Exames e Procedimentos tipo II Valores de procedimento de R$7,51 a R$10,00: 50% do valor da tabela, limitado a 198,37 para cada exame [AZUL/PREMIUM] / R$5,75 [REGIONAL VIX] / R$ 6,61 [WAY]
– Exames e Procedimentos tipo III Valores de procedimento de R$10,01 a R$3: 50% do valor da tabela, limitado a 198,37 para cada exame [AZULPREMIUM] / R$11,50 [REGIONAL VIX] / R$ 13,23 [WAY]
– Exames e Procedimentos tipo IV Valores de procedimento de R$30,01 a R$60,00: 50% do valor da tabela, limitado a 198,37 para cada exame [AZUL/PREMIUM] / R$17,25 [REGIONAL VIX] / R$ 33,06 [WAY]
– Exames e Procedimentos tipo V Valores de procedimento a partir de R$60,01: 50% do valor da tabela, limitado a 198,37 para cada exame [AZUL/PREMIUM] / R$23,00 [REGIONAL VIX] / R$ 72,74 [WAY]
– Exames e Procedimentos tipo VI: 50% do valor da tabela, limitado a 198,37 para cada exame [AZUL/PREMIUM] / R$46,00 [REGIONAL VIX] / Isento [WAY]
– Franquia por internação: R$ 330,63 [AZUL] / Isento [REGIONAL VIX, PREMIUM, WAY]
Seu cliente conta com o total de 300 procedimentos, sendo que 131 são adicionais (extra rol). Especialidades:
Diagnóstico, Prevenção, Dentística, Próteses completas, Periodontia, Endodontia, Cirurgias, Odontopediatria, Clareamento em gel, Urgência e emergência, Ortodontia completa, Tomografia computadorizada.
SEM Carência
