Entidades: CAVA e ASSEMES
CAVA: Todos os beneficiários autônomos
Elegibilidade: PIS/PASEP/NIT – Valor da taxa associativa: R$ 10,00 mensal
ASSEMES: Associação dos Servidores do Estado do Espírito Santo (municipal, estadual e federal)
– Servidores públicos ativos
Elegibilidade: Contra-cheque Taxa associativa R$10,00 mensal
CARÊNCIAS
– Emergência e Urgência / Acidentes Pessoais: 24 horas
– Consultas, Análises Clínicas e RX Simples: 30 dias
– Exames Obstétricos / Radiológicos Contrastados: 180 dias
– Procedimentos de Diagnose / Internações Clínicas: 180 dias
– Acomodação em quarto privativo: 180 dias
– Ressonância Nuclear Magnética, Tratamento e Internações Cirúrgicas: 180 dias
– Internações Psiquiátricas e Dependência Química, assim como Hospital / dia Psiquiátrico: 180 dias
– Prótese e Órtese, Cirurgia de Obesidade Mórbida e Cirurgia Refrativa oftalmológica: 180 dias
– Cirurgia Cardíaca, Procedimentos Diagnósticos e Terapêuticos em Hemodinâmica: 180 dias
– Transplante de Rim e Córnea: 180 dias
– Partos a Termo: 300 dias
-Tratamento de doenças preexistentes com opção de cobertura parcial temporária (CPT): 720 dias
Coparticipações
– CONSULTAS ELETIVAS: R$20,00
– CONSULTAS EM HOSPITAL(PRONTO SOCORRO): R$25,00
– EXAMES/PROCEDIMENTOS SIMPLES: 30% com limitador de R$40,00
– EXAMES/PROCEDIMENTOS ESPECIAIS: 30% com limitador de R$100,00
– TERAPIAS (GRUPO 1): 30% com limitador de R$50,00
– TERAPIAS (GRUPO 2): ISENTO
– TERAPIAS (GRUPO 3): 40% com limitador de R$ 150,00
– INTERNAÇÃO:ISENTO